زخم واسکولیتی

زخم واسکولیتی چیست؟

زخم واسکولیتی شامل التهاب رگهای خونی است. التهاب میتواند باعث ضخیم شدن دیواره رگ های خونی شود که باعث کاهش عرض مجرای رگ میشود. اگر جریان خون محدود شود، میتواند باعث آسیب به اندام و بافت شود.

واسکولیت انواع مختلفی دارد و بیشتر آنها نادر هستند. واسکولیت ممکن است فقط روی یک اندام یا چند عضو تأثیر بگذارد. این شرایط میتواند کوتاه مدت یا طولانی مدت باشد.

هرکسی میتواند به واسکولیت مبتلا شود، اگرچه بعضی از انواع آن در بین گروه های سنی خاص بیشتر است. بعضی از انواع زخم واسکولیتی بدون درمان بهبود می یابند ولی اکثر آنها برای کنترل التهاب و جلوگیری از پیشرفت بیماری به مصرف دارو نیاز دارند.

انواع واسکولیت

انواع واسکولیت عبارتند از:

• بیماری بهجت
• بیماری Buerger
• سندرم Churg-Strauss
• کرایوگلوبولینمی
• آرتریت سلول غول پیکر
• گرانولوماتوز وگنر
• پورپورای Henoch-Schonlein
• بیماری کاوازاکی
• آرتریت تاکایاسو

علائم

علائم و نشانه های عمومی اکثر انواع زخم واسکولیتی شامل موارد زیر است:

• تب
• سردرد
• خستگی
• کاهش وزن
• درد عمومی

علائم و نشانه های دیگر مربوط به قسمت هایی از بدن است که تحت تأثیر قرار میگیرند، از جمله:

دستگاه گوارش: اگر معده یا روده شما تحت تأثیر قرار گرفته باشد، ممکن است بعد از غذا خوردن احساس درد کنید. زخم و سوراخ شدن آن ممکن است منجر به دیده شدن خون در مدفوع شود.

گوش ها: سرگیجه، زنگ زدن در گوش و افت ناگهانی شنوایی ممکن است رخ دهد.

چشم ها: واسکولیت میتواند چشم را قرمز و خارش یا سوختگی در چشم ایجاد کند. آرتریت سلول غول پیکر میتواند باعث دوبینی و کوری موقتی یا دائمی در یک یا هر دو چشم شود. این گاهی اوقات اولین علامت بیماری است.

دست یا پا: برخی از انواع واسکولیت میتواند باعث بی حسی یا ضعف در دست یا پا شوند. کف دست و کف پا ممکن است متورم یا سفت شود.

ریه ها: اگر واسکولیت بر ریه های تأثیر بگذارد ممکن است ایجاد تنگی نفس یا حتی سرفه خونی کند.

پوست: خونریزی در زیر پوست میتواند به صورت لکه های قرمز ظاهر شود. واسکولیت همچنین میتواند باعث ایجاد توده یا باز شدن زخم در پوست شود.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر علائم و نشانه هایی دارید که شما را نگران میکند با کلینیک درمان زخم فرسام تماس بگیرید. برخی از انواع زخم واسکولیتی میتواند به سرعت بدتر شود، بنابراین تشخیص به موقع کلید اصلی درمان موثر است.

علل

علت دقیق واسکولیت به طور کامل مشخص نشده است. برخی از انواع مربوط به ژنتیک فرد است. سایر موارد در نتیجه حمله اشتباه سیستم ایمنی به سلولهای رگهای خونی بیمار است. عوامل احتمالی این واکنش سیستم ایمنی بدن عبارتند از:

• عفونت هایی مانند هپاتیت B و هپاتیت C
• سرطان های خون
• بیماری های سیستم ایمنی بدن، مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس و اسکلرودرمی
• واکنش به داروهای خاص

عوامل خطر

زخم واسکولیتی ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد. عواملی که ممکن است خطر ابتلا به برخی اختلالات را افزایش دهند عبارتند از:

• سن: آرتریت سلول غول پیکر به ندرت قبل از 50 سالگی اتفاق می افتد، در حالی که بیماری کاوازاکی بیشتر در کودکان زیر 5 سال دیده میشود.
• سابقه خانوادگی: بیماری بهجت، گرانولوماتوز همراه با پلی آنژیت و بیماری کاوازاکی گاهی در خانواده ها دیده میشود.
• انتخاب های سبک زندگی: استفاده از کوکائین میتواند خطر ابتلا به واسکولیت را افزایش دهد. استعمال دخانیات، به خصوص در مردان زیر 45 سال، میتواند خطر ابتلا به بیماری بورگر را افزایش دهد.
• داروها: واسکولیت گاهی میتواند توسط داروهایی مانند هیدرالازین، آلوپورینول، مینوسایکلین و پروپیل تیوراسیل تحریک شود.
• عفونت ها: داشتن هپاتیت B یا C میتواند خطر واسکولیت را افزایش دهد.
• اختلالات ایمنی: افرادی که دارای اختلالی هستند که در آن سیستم ایمنی بدن آنها به اشتباه به بدن خود حمله میکند، ممکن است در معرض خطر بیشتری از واسکولیت باشند. به عنوان مثال میتوان به لوپوس، آرتریت روماتوئید و اسکلرودرمی اشاره کرد.
• جنسیت: آرتریت سلول غول پیکر در زنان بسیار بیشتر است، در حالی که بیماری Buerger در مردان بیشتر است.

عوارض عدم درمان زخم واسکولیتی

عوارض زخم واسکولیتی به نوع و شدت بیماری بستگی دارد. یا ممکن است مربوط به عوارض جانبی داروهای تجویزی باشد که برای درمان این بیماری استفاده میشود. عوارض واسکولیت شامل موارد زیر است:

آسیب اندام

برخی از انواع واسکولیت ممکن است شدید باشد و باعث آسیب به اندام های اصلی شود.

لخته شدن خون و آنوریسم

یک لخته خون ممکن است در رگ خونی ایجاد شود و مانع جریان خون شود. به ندرت، واسکولیت باعث ضعیف شدن و برآمدگی عروق خونی و تشکیل آنوریسم (AN-yoo-riz-um) میشود.

کاهش بینایی یا نابینایی این عارضه احتمالی آرتریت سلول غول پیکر درمان نشده است.

عفونت

برخی از داروهایی که برای درمان زخم واسکولیتی استفاده میشوند ممکن است سیستم ایمنی بدن را ضعیف کنند. این امر میتواند بیمار را مستعد ابتلا به عفونت کند.